Những biến chứng của bệnh lao phổi cần cảnh giác

1. Ho ra máu

Ho ra máu vừa là triệu chứng điển hình của bệnh lao, song cũng có thể xem là biến chứng khi bệnh tiến triển nghiêm trọng. Lượng máu có thể ít hay nhiều tùy vào từng trường hợp khác nhau. Trong đó, ho ra máu sét đánh là hiện tượng rất nguy hiểm, có thể gây tử vong nhanh chóng.

Những bệnh nhân điều trị lao muộn và di chứng của lao phổi cũ bị tổn thương nhiều thường bị ho ra máu. Rất may là hiện đã điều trị khỏi được biến chứng này.

2. Giãn phế quản

Nhu mô phổi vị vi khuẩn lao phá hủy, phát triển tổ chức xơ, dây xơ co kéo gây biến dạng phế quản. Đôi khi trong lòng phế quản cũng bị tổn thương và giãn phế quản là di chứng rất hay gặp ở cả trẻ em lẫn người lớn.

Đa số các trường hợp giãn phế quản ở nước ta đều do biến chứng của bệnh lao. Khạc đờm mạn tính là triệu chứng của giãn phế quản. Biểu hiện là đờm nhày lắng thành nhiều lớp, có thể thành mủ trong trường hợp nhiễm trùng.

Ngoài ra, ho ra máu (có thể máu dính trong đờm hoặc lượng máu ra nhiều, dai dẳng) cũng là triệu chứng của giãn phế quản do bệnh lao. Đây là biến chứng nguy hiểm, có khả năng gây tử vvong. Đáng chú ý là không thể chữa khỏi giãn phế quản bằng thuốc được. Các loại thuốc ho lại càng không thể dùng vì sẽ khiến trị trệ việc dẫn lưu đờm, khiến bệnh trầm trọng hơn.

Một vài trường hợp bệnh nhân giãn phế quản khu trú và có nhiều biến chứng như ho ra máu lượng nhiều, nhiễm trùng tái diễn sẽ được bác sĩ chỉ định phẩu thuật cắt bỏ phần phổi bị bệnh. Trong trường hợp này, giãn phế quản có thể chữ lành.

3. U nấm phổi Aspergillus

Nhu mô phổi chịu sự tấn công của vi khuẩn lao sẽ hình thành các hoạt tử bã đậu, sau khi được điều trị sẽ tồn lại những hang lao. Nếu hang lao nhỏ chúng sẽ bị xơ hóa và tự động biến mất, song trường hợp hang lao lớn (do nhu mô phổi tổn thương) sẽ rất khó bị xơ hóa và lấp đầy hang. 

Hang lao tồn tại lâu ngày sẽ làm tăng khả năng nhiễm nấm Aspergillus fumigatus. Sau khi xâm nhập cơ thể, chúng phát triển thành u nấm phổi với các triệu chứng ho ra máu lượng nhiều và dai dẳng.

Có thể phát hiện khối u này thông qua chụp CT ngực hoặc chụp X - quang. Phẫu thuật cắt bỏ u nấm là biện pháp duy nhất để điều trị do thuốc kháng nấm điều trị nội khoa không có hiệu quả.

4. Xơ phổi

Sẹo ở vùng nhu mô phổi bị lao tồn tại sau khi bệnh đã lành được gọi là hóa xơ. Nếu sẹo ít sẽ không ảnh hưởng gì tới chức năng của phổi, nhưng phần phổi xơ nhiều sẽ khiến hoạt động trao đổi khí bị cản trở, dẫn tới suy hô hấp. Hiện chưa có biện pháp điều trị đặc hiệu ho di chứng này.

Ngoài ra, tràn khí màng phổi và suy hô hấp mạn tính cũng là những biến chứng nguy hiểm của bệnh lao phổi mà các bạn cần hết sức cảnh giác./.