Quy trình chạy thận nhân tạo an toàn như thế nào?


  
  
  
     
Lượt xem: 7636 | Đăng bởi: hoangthu

Vụ việc 18 bệnh nhân chạy thận nhân tạo bị sốc phản vệ tại Hòa Bình trở thành sự cố Y khoa nghiêm trọng. Vậy quy trình chạy thận nhân tạo đạt chuẩn diễn ra như thế nào?

Quy trình chạy thận nhân tạo như thế nào?

Quy trình chạy thận nhân tạo như thế nào?

Tối 29/05, bệnh nhân nam 60 tuổi tử vong được ghi nhận là nạn nhân thứ 7 trong vụ việc 18 người bị sốc phản vệ tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình, 11 bệnh nhân còn lại hiện đang được điều trị tích cực. Bác sĩ Nguyễn Hữu Dũng. Trưởng Khoa Thận nhân tạ - Bệnh viện Bạch Mai cho biết, đây là sự cố Y khoa nghiêm trọng, bởi trên thế giới lọc thận nhân tạo có thể xảy ra biến chứng nhưng chỉ ở mức độ đơn lẻ, không trầm trọng ở mức 18 bệnh nhân cùng bị ảnh hưởng một lúc như trường hợp trên.

Để giúp độc giả hiểu về quy trình chạy thận nhân tạo, các chuyên gia đến từ Cao đẳng Y Dược Hà Nội – Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur chia sẻ các bước tiến hành chạy thận nhân tạo như sau:

Các bước trong quy trình chạy thận nhân tạo

Quy trình chạy thận an toàn trải qua rất nhiều bước, dòi hỏi người bệnh cần có sự chuẩn bị trước từ vài tuần đến vài tháng.

  • - Trước khi chạy thận nhân tạo:

Trước khi chạy thận nhân tạo, người bệnh được tiếp cận mạch máu. Ở bước này, bác sĩ dùng kim dẫn đưa một lượng nhỏ máu ra ngoài cơ thể đến máy chạy thận, máu từ máy chạy thận sau đó lại được đưa vào cơ thể thông qua cây kim khác.  Có 3 cách tiếp cận mạch máu bao gồm: Tiếp cận qua lỗ thông động tĩnh mạch - qua ống thông nối động - tĩnh mạch nhân tạo và đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm.

Để khâu chuẩn bị trước khi chạy thận diễn ra an toàn, bác sĩ cần kiểm tra kỹ tình trạng bệnh nhân bao gồm: cân nặng, huyết áp, mạch, nhiệt độ … để đảm bảo không có sự cố nguy hiểm xảy ra.

  • - Trong khi chạy thận nhân tạo:

Trong quá trình chạy thận, người bệnh được đưa vào vùng tiếp cận mạch máu bằng  2 cây kim, mỗi cây kim được nối với một ống đàn hồi và nối với máy chạy thận. Thông qua ống kim, máy chạy thận sẽ lọc một vài ml máu một lần, cho phép chất thải và chất lỏng từ máu đi vào một chất lỏng làm sạch được gọi là chất thẩm tách (dialysate). Máu được lọc sẽ trở lại cơ thể thông qua ống thứ hai.

Dược sĩ Đặng Nam Anh – giảng viên Cao đẳng Dược cho biết, trường hợp bệnh nhân chạy thận dưới 3 lần/tuần có thể xuất hiện triệu chứng đau bụng, buồn nôn, thay đổi huyết áp và nhịp tim khi máu chạy ra khỏi cơ thể…Tùy vào tình trạng cụ thể, người bệnh có thể yêu cầu bác sĩ điều chỉnh tốc độ lọc máu, loại chất thẩm tách hoặc loại thuốc sử dụng.

  • - Sau khi chạy thận:

Sau khi hoàn tất quá trình chạy thận, bệnh nhân được rút hai cây kim ra khỏi mạch máu và băng lại. Sau khi quy trình chạy thận nhân tạo kết thúc, người bệnh có thể trở về nhà và sinh hoạt bình thường.

Hai ống tiêm dẫn máu khi truyền thận nhân tạo

Hai ống tiêm dẫn máu khi truyền thận nhân tạo

Những đối tượng cần chạy thận nhân tạo

Quy trình chạy thận nhân tạo được chỉ định với bệnh nhân bị tổn thương thận cấp hoặc thận mạn tính. Đây là những bệnh lý y học phổ thông ảnh hưởng đến khả năng lọc và loại bỏ lượng dịch dư thừa ra khỏi cơ thể của thận. Chạy thận nhân tạo có ý nghĩa loại bỏ các chất cặn bã ra khỏi máu, duy trì sự cân bằng điện giải thay thế chức năng đã bị tổn thương của thận.

Những triệu chứng đòi hỏi bệnh nhân cần được chạy thận nhân tạo nhanh chóng bao gồm:

  • - Người bệnh xuất hiện các dấu hiệu của hội chứng ure (uremic syndrome) như buồn nôn, nôn mửa, mất cảm giác ngon miệng, mệt mỏi.
  • - Lượng kali máu, axit máu tăng cao.
  • - Thận không đủ khả năng loại bỏ lượng dịch thừa ra khỏi có thể như bị phù.
  • - Bệnh nhân bị Viêm màng ngoài tim.
  • - Các trường hợp khác như bệnh nhân bị ngộ độc cấp, trước khi thận mất hoàn toàn chức năng và gây ra biến chứng nhân tạo.

Tùy vào tình trạng bệnh và thể trạng mỗi bệnh nhân, quá trình chạy thận nhân tạo có thể gây ra nhiều tai biến như: chuột rút, buồn nôn, nôn, nhức đầu, cao huyết áp, đau ngực, ngứa và ớn lạnh, hội chứng mất cân bằng, rối loạn nhịp tim, chèn ép tim…Sốc phản vệ dẫn đến tử vong như sự cố tại Bệnh viện Đa khoa Hòa Bình là trường hợp ít xảy ra.

Nguồn: Caodangyduochanoi.net

Tag: ; ;

Tin tức khác

  • hotline
  • ДђДѓng kГЅ hбЌc

TГm chГєng tГґi trГЄn facebook

LiГЄn kбєїt website

  • Trung c y dược Phiếu đăng ký xét tuyển Xet tuyen
DMCA.com Protection Status